보건복지부 중앙사고수습본부는 동네 병‧의원의 효과적인 비대면 진료 지원을 위한 「소아 코로나19 의료지원 가이드라인」과 확진 자녀 돌봄 시 유용하게 활용 가능한 「보호자용 Q&A」를 제작‧배포하였다.
최근 소아 재택치료 환자가 증가하는 추세이며, 특히 소아의 경우 갑작스러운 증상발현 시 어떻게 대처해야 하는지에 대한 소아 가족 등의 질문이 많았다.
이에 배포된 안내서는 동네 병·의원과 부모님들이 소아‧청소년 코로나19 감염 시 효과적으로 대응할 수 있도록, 대한소아청소년과학회, 대한소아감염학회 및 다수의 소아감염 전문의의 적극적인 협조와 자문을 통해 만들어졌다.
동네 병‧의원용「소아 코로나19 감염 의료지원 가이드라인」과「보호자용 Q&A」주요 내용은 다음과 같다. “동네 병·의원용 의료지원 가이드라인”에서는 연령대별 주요 임상 특성과 함께, ▴발열‧오한, ▴탈수, ▴호흡 이상, ▴경련 등 주요 임상 증상에 대한 조절 및 치료 방법을 제시하였다.
또한, 신속히 대면 진료가 필요한 상황들을 따로 정리하여 적절한 대면 진료 또는 신속한 응급대처가 가능하도록 안내하였다. “보호자용 Q&A”에서는 재택치료 중 아이가 아플 때 적절히 대응할 수 있도록 증상별 대응 요령을 정리하였다.
◈ 소아 재택치료 중 증상별 대응 요령 ① (아이가 고열시) 물을 자주 마시게 하고, 2가지 해열제를 교차 복용하되, 코로나로 인한 고열 증상은 대부분 2~3일 후 해소되므로 차분히 해열 활동하며 지켜볼 필요 ② (호흡 곤란 시 대처) 목 부위 등이 심하게 부어오르면 목소리가 변하고 심한 경우 호흡곤란을 유발, 숨소리 등을 녹음하면 비대면 혹은 대면 진료 시 도움이 되며, 호흡곤란 시(코 벌렁거림, 흉부 함몰, 꺽꺽거림 등) 에는 즉시 119등에 응급처치 요청 ③ (귀 통증) 대부분 심한 인후통이나 코막힘과 연관되며, 중이염인 경우는 드물기 때문에 항생제보다는 아세트아미노펜, 이부프로펜 등 해열진통제로 통증을 조절 ④ (코피) 코막힘이 심한 경우 염증·부종이 생겨서 나타날 수 있음. 가정에서 간단한 처치로 지혈이 가능하며, 비대면 진료를 통해 코막힘 증상을 완화하는 처방 권장 ⑤ (복통·구토·설사) 복통 부위가 배꼽 또는 명치 부근이고, 복부가 부드럽게 만져진다면 장염 가능성. 해열진통제로 통증을 조절해주고 수분을 충분히 섭취하며 필요시 약 처방 ⑥ (대면진료 필요) 38도 이상의 발열 지속(72시간 이상), 경련 증상, 호흡곤란, 식이 섭취와 소변량이 절반 이하로 크게 줄어들 때(24시간 이상), 심한 흉통·복통, 의식불명 등 |
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◈ 소아환자 위험 증상 • 호흡이 빨라지며 연령 대비 정상 호흡수를 벗어날 때 • 흉곽함몰이 관찰될 때 • 호흡곤란 또는 그에 따른 이상 징후(코 벌렁임(nasal flaring))가 있을 때 • 무호흡 또는 청색증 • 의식변화, 처짐 또는 경련 • 뚜렷한 음식 섭취 불량, 수유 곤란, 탈수 * 연령별 정상 호흡 수
• 3개월 미만 소아의 발열(동반 세균감염(균혈증 등) 가능성 고려) • 정상 산소 포화도(95%) 미만으로 반복적으로 측정되거나, 지속적으로 유지될 때 | ||||||||||||
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소아특화 거점전담병원(62개소) 명단
연번 | 지역 | 의료기관명 | 비고 |
1 | 경기 (13) | 튼튼어린이병원 | |
2 | 센트럴아동병원 | | |
3 | 서울어린이병원 | | |
4 | 웰봄병원 | | |
5 | 하나소아청소년과병원 | | |
6 | 동탄성모병원 | | |
7 | 원흥아이제일병원 | | |
8 | 김포아이제일병원 | | |
9 | 한강아이제일병원 | | |
10 | 아이원병원 | | |
11 | 브이아이씨365병원 | | |
12 | 파주미래아동병원 | | |
13 | 정석소아청소년과병원 | | |
14 | 인천 (2) | 송도미소어린이병원 | |
15 | 청라연세어린이병원 | | |
16 | 대전 (5) | 대전코젤병원 | |
17 | 봉키병원 | | |
18 | 코젤병원 | | |
19 | 엠블병원 | | |
20 | 탄방엠블병원 | | |
21 | 충북 (1) | 청주 서울아동병원 | |
22 | 충남 (2) | 꿈크는아이병원 | |
23 | 신도시이진병원 | | |
24 | 광주 (8) | 북구미래아동병원 | |
25 | 광산수완미래아동병원 | | |
26 | 미래아동병원 | | |
27 | 광산하나아동병원 | | |
28 | 예사랑아동병원 | | |
29 | 아이맘아동병원 | | |
30 | 광주중앙아동병원 | | |
31 | 하나아동병원 | | |
32 | 전북 (3) | 키움병원 | |
33 | 전주다솔아동병원 | | |
34 | 온누리아동병원 | | |
35 | 전남 (2) | 목포아동병원 | |
36 | 엔에이치미래아동병원 | | |
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37 | 경북 (1) | 한빛아동병원 | |
38 | 부산 (7) | 해운대푸른바다어린이병원 | |
39 | 동래아동병원 | | |
40 | 금정병원 | | |
41 | 엘리움병원 | | |
42 | 부산아동병원 | | |
43 | 아이(i)서울병원 | | |
44 | 부산맘아동병원 | | |
45 | 경남 (17) | SCH서울아동병원 | |
46 | CNA서울아동병원 | | |
47 | 이레아이병원 | | |
48 | 진영새싹병원 | | |
49 | 삼성아동병원 | | |
50 | 율하꿈나무병원 | | |
51 | 서울새싹병원 | | |
52 | 내서 서울 아동 병원 | | |
53 | 양덕서울아동병원 | | |
54 | 키즈웰소아청소년과병원 | | |
55 | 창원더키움병원 | | |
56 | 신마산서울아동병원 | | |
57 | 사천서울아동병원 | | |
58 | 튼튼소아청소년과병원 | | |
59 | 미래아동병원 | | |
60 | 대우아동병원 | | |
61 | 거제아동병원 | | |
62 | 울산 (1) | 좋은아이병원 | |