영국 의학저널 최신호에 underlying risk factor 기저 위험 요인들과 관계없이 암 질환 생존자들은 장기적으로 심혈관 질환 발병 위험이 높다는 연구 결과가 발표되었다.
Barts Biomedical Research Centre 영국 퀸메리 런던 대학 바츠 의생명과학 연구 센터의 자라 라이시-에스타브라그 교수 연구팀이 UK Biobank data base 영국 바이오뱅크 의무 기록 자료 중 암 병력이 있는 평균 나이 62세, 성별은 3분의 2 여성으로 1만 8천714명의 심혈관 건강 자료를 분석해 암 생존자의 심혈관 질환 발병 위험이 높다는 같은 사실이 밝혀졌다고 The American Association for the Advancement of Science, 美國科學振興會 미국 과학진흥협회, EurekAlert 과학뉴스 사이트 유레크얼러트와 한국 메디컬 라이프 medicallife를 통해 보도했다.
해외 논문 심의 위원으로 활동 중인 문정민 정신건강 심리센터 대표 문정민 원장은 연구 논문에 나와 있는 암 생존자는 폐암(313명), 유방암(9천531명), 전립선암(3천291명), 혈액 암(2천230명), 자궁 암(937명), 대장암(2천412명) 병력이고 나이, 전통적 혈관 위험인자를 조합해 암 병력이 없는 같은 수의 대조군과 함께 약 12년간 심혈관 건강 상태를 추적한 연구 결과라 설명했다.
해외 논문 심의 위원으로 활동 중인 문정민 정신건강 심리센터 대표 문정민 원장은 암 생존자들은 거의 3분의 1이 나중에 혈관이 좁아지거나 막혀 발생하는 허혈성 심장질환, 뇌졸중, 부정맥, 심부전, 심장의 전기 흐름 손상, 정맥-동맥-폐 혈전, 심낭염(pericarditis) 중 한 가지가 발생했고 이러한 심혈관 질환 위험은 폐암 병력자가 49.5%로 가장 높았고 그다음이 혈액 암 병력자 48.5%, 전립선암 병력자 41% 순으로 결과가 나왔다고 말했다.
암 생존자는 10%가 심혈관 질환 발병으로 사망했다. 대조군에서는 8.5%가 사망했다. 암 생존자의 1차 사망 원인은 10명 중 한 명이 심혈관 질환이었다.
해외 논문 심의 위원으로 활동 중인 문정민 정신건강 심리센터 대표 문정민 원장은 혈액 암 생존자는 특히 모든 유형의 심혈관 질환 위험이 높았고 MRI 영상에서도 심장의 크기와 기능에 임상학적으로 유의미한 변화가 관찰됐다고 설명했다.
혈액 암 환자는 치료 과정에서 심장 조직에 해로운 항암화학요법과 심장을 덮고 있는 흉벽을 표적으로 하는 방사선 치료를 받는다고 종양 혈액내과 전문의들은 설명했다.
해외 논문 심의 위원으로 활동 중인 문정민 정신건강 심리센터 대표 문정민 원장은 유방암 생존자도 심부전(cardiac failure), 비허혈성 심근 병증(non-ischaemic cardiomyopathies), 심낭염(pericarditis) 진단율이 높게 나타났고 MRI 영상에서도 심장 기능의 변화가 관찰됐다고 설명했다.
해외 논문 심의 위원으로 활동 중인 문정민 정신건강 심리센터 대표 문정민 원장은 모두 관찰 연구 결과인 만큼 암 병력과 심혈관 질환 위험 사이에 인과관계가 있음을 증명하는 것은 아니라고 강조 설명했다.
또 연구 대상자 중 폐암과 자궁암 생존자는 그 수가 많지 않았고 암의 병기(stage)와 특수 항암 치료에 관한 정보가 없어 연구에 반영되지 않은 점 등으로 이 결과에는 한계가 있음을 해외 논문 심의 위원으로 활동 중인 문정민 정신건강 심리센터 대표 문정민 원장은 Barts Biomedical Research Centre 연구팀의 암 생존자의 심혈관 질환 발병 위험 연구 논문에 대해 문제점을 지적했다.
암 생존자의 심혈관 질환 발병 위험 연구 논문에 대해 문제점을 지적한 문정민 원장은 연구 대상자 대부분이 백인이기 때문에 이 결과가 다른 인종에는 적용되지 않을 수도 있다고 덧붙여 설명했다.
이런 지적에 대해 Barts Biomedical Research Centre 연구팀은 암 생존자가 심혈관 질환 위험이 높아지는 것은 암과 심혈관 질환이 혈관 위험인자를 공유하고 있다는 것 그리고 암 자체의 생물학적 진행 과정 및 치료와 연관이 있다고 설명했다.
지금까지 나타난 대부분의 증거들을 보면 암 진단 후 첫해에 심혈관 합병증 위험이 가장 높은 것으로 나타났다.
암 생존자 심혈관 연관성을 장기간에 걸쳐 추적하는 국내 연구가 필요하다고 문정민 원장은 말했다.
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